医疗保健
为医院运营期间的翻新工程设计网络基础设施
在医院正常运转期间对其进行翻新,是建筑行业中最艰巨的基础设施挑战之一。在临床环境中作业的各个工种,都必须围绕患者安全、感染控制规程、噪音限制、有限的工作时间,以及施工期间医院必须保持正常运转这一根本性限制进行协调。
就网络基础设施而言,这带来了一系列压力,而传统的布线设计方法对此几乎束手无策。
在规格制定阶段——即在铺设第一根电缆之前——所做的决策,将决定网络翻新工程是成为一个可控的分阶段项目,还是会演变为长期干扰临床工作的根源。要做出正确的决策,不仅需要了解网络需要实现什么功能,还需理解如何在同时需要提供患者护理的环境中安装基础设施。
为何传统的铜缆改造会造成不成比例的干扰
在标准的铜缆局域网翻新项目中,从楼层配线架延伸至建筑内各终端点的 Cat 6A 或 Cat 6 电缆束,占据了物理安装工作的绝大部分。这些电缆束体积庞大。 在人员密集的医院病房或科室中,楼层配线架与最远终端点之间的布线路径可能包含数十根独立电缆,每根都需要独立的布线路径容量,在每个穿墙孔处都需要独立的防火封堵,并且两端都需要独立的终端连接。
在有人使用的建筑内安装这一基础设施,意味着必须在正常运行的临床区域内施工。墙体穿孔会产生粉尘;电缆桥架的固定作业会产生噪音和振动;在重新布线过程中,对现有服务的临时中断往往难以避免。 每一个穿墙孔、天花板开口以及电缆安装作业,都可能需要经过感染预防与控制(IPC)审查,采取隔离措施,并执行额外的清洁程序。在整个翻新工程期间,临床工作站、VoIP话机、护士呼叫系统、医疗设备、安防系统和Wi-Fi接入点都依赖于可靠的网络连接
。
作为安装的核心,楼层配线间本身需要主动式交换设备、电力基础设施、电缆管理系统以及宝贵的楼层空间——若不进行结构改造,现有建筑布局中可能无法提供这些空间。上述每一项活动都涉及感染控制问题、患者体验问题以及项目风险,且随着建筑规模的扩大,这些风险会成倍增加。
更小的占地面积改变了实现的可能性
局域网“光纤到办公室”(FTTO)架构 改变了安装的几何结构,这对在有人使用的临床环境中开展工作具有直接意义。
FTTO 安装中的无源光纤电缆,比承载同等数量连接的铜缆束要细得多、轻得多。与传统的铜缆安装相比,布线体积可减少多达 70%。
更细的电缆意味着更小的布线路径要求、更小的墙体和楼板穿孔尺寸,并能大幅减少基础设施必须穿过的走廊和天花板夹层中的物理占地空间。 在医院中,这些空间需与医用气体管道、电力设施及机械设备共存——且每个穿孔都必须按照临床建筑标准进行防火封堵——这种空间节省绝非微不足道。它改变了在不进行结构改造的情况下所能实现的方案。
楼层配线间数量可大幅减少,在某些项目中甚至可以完全取消。FTTO 模型不再将大型接入交换机分散部署在多个楼层配线间中,而是将核心交换基础设施集中化,并通过位于使用点附近的紧凑型 FTTO 交换机扩展连接。 这些FTTO交换机可安装在电缆槽、服务区、楼层接线盒或其他靠近终端设备的合适位置。它们无需专用电信机房,也不需要本地温控系统,从而显著减少了每层楼所需的基础设施占地面积。因此,最具干扰性的安装工作可以集中在受控的中央位置进行,而非在每个临床区域反复进行。
分阶段交付且不中断网络
医院运营中的翻新工程几乎总是分阶段进行的。先清空一个病房、科室或楼翼,进行翻新并恢复使用,然后再处理下一部分。 网络基础设施必须支持这种模式。在升级过程中,不能要求整栋大楼断网,并且必须能够在医院其余部分继续使用现有基础设施运行的同时,为已翻新的区域提供网络连接。
FTTO 架构特别适合此类分阶段实施。这是因为核心交换基础设施集中部署,随着翻新计划的推进,各楼层、科室或楼翼可逐步接入网络。 每个阶段仅需在现有网络架构中增加无源光纤线路和FTTO交换机,无需对核心基础设施进行重大改动。建筑内其余部分的网络可继续不间断运行。
LANactive 等现代 FTTO 平台通过“零接触”配置进一步支持高效部署。FTTO 交换机在首次通电时会自动连接到管理平台,并接收配置信息,无需在设备上进行手动编程。 在临床环境中,由于进入时间受限,且每次额外现场访问都会带来运营和感染控制方面的影响,因此减少患者区域所需的配置工作量是一项显著优势。
当单个 FTTO 交换机需要更换时——无论是在翻新计划期间,还是数年后的运行过程中——内存卡配置系统都能在无需专业技术人员的情况下实现快速恢复。配置信息将传输至替换设备,从而确保服务能够快速且一致地恢复。
在网络可用性支撑关键临床操作的医疗环境中,缩短恢复时间至关重要。
设计决策窗口
只有在设计流程的恰当时机做出决策,FTTO医院改造的优势才能得到充分体现。等到详细施工图纸最终确定、路径布线固定、房间布局确立时,设计中消除不必要的楼层配线间的机会可能已经错失。
能否充分发挥FTTO的运营优势,在很大程度上取决于RIBA第2阶段和第3阶段的设计开发阶段——此时设计仍具有足够的灵活性,可以采用不同的水平网络基础设施方案。这意味着物业团队、项目团队、ICT顾问和网络基础设施专家之间的沟通需要比通常更早地进行。 决定 FTTO 方案是否可行的关键问题——路径布线、核心机房位置、施工阶段顺序、容错要求以及现有基础设施的再利用——属于设计层面的问题,而非采购层面的问题。这些问题的答案应体现在设计图纸中,而非招标响应文件中。
在适当的阶段将FTTO专业知识引入项目,是确保医疗保健局域网升级能够实现预期临床、运营和项目效益的关键因素之一。
基础设施应适应医院运营——而非反其道而行
在医院翻新项目中,传统观念认为网络基础设施是一种制约因素:它会造成干扰、导致停机,并需要围绕临床运营进行周密的协调。FTTO架构则对这一观念提出了挑战。
通过正确的设计方法、规范和安装方法,即使在临床环境正常运行期间,也能以真正可控的干扰程度对网络基础设施进行升级。与此同时,医疗机构将获得一个能够支持未来数十年数字医疗服务的网络平台。 对于需要在老旧设施、数字化转型计划与不间断的患者护理之间寻求平衡的医疗机构而言,这种结合正变得越来越重要。Aginode 通过在欧洲各地的新建和已投入使用的医院翻新项目中制定规范并部署 LANactive FTTO 解决方案,为医疗机构设施团队、ICT 顾问及设计合作伙伴提供支持。